להזדקן בנחת ובשקט עם עורך דין ביטוח סיעודי
אריכות ימים היא דבר נפלא, והיא מאפשרת לנו ליהנות מדברים שבעבר לא היו בנמצא. ליהנות מהנכדים עד שהם גדולים, ולעיתים אפילו מהנינים. ליהנות מכסף שלא היה זמין בצעירותנו, ולטייל בארץ ובעולם. לפתח תחביבים שתמיד רצינו ולא היה לנו פנאי. אין ספק שכולנו רוצים להזדקן בנחת. אבל עם אריכות הימים יש גם אתגרים, בעיקר בצורת קשיים ואתגרים גופניים. לעיתים אנחנו צריכים לקבל סעד, ולכן טוב שיש בנמצא עורך דין ביטוח סיעודי.
עורך דין לביטוח סיעודי הוא איש מקצוע המתמחה בהשגת המימון לסעד הדרוש לאדם, לכל אדם. אפילו במקרים בהם האדם מתקשה להשיג את אישורי הרשויות או חברות הביטוח.
מתי צריך סיעוד בעצם?
יש הבדל בין אדם המוגדר כזקוק לסעד לפי החוק, לבין החוויה בפועל. לעיתים אף יכול לעבור זמן רב בין הרגע בו אכן יש צורך בסעד ובין הרגע בו המצב החדש והמאתגר שאתם חווים מתקבל ככזה גם על ידי הרשויות ועל ידי הביטוח. במקרים אלו, התשלום עבור הסעד עלול לצאת מהכיס שלכם. זה לא זול, ולא נעים, בייחוד שמגיע לכם לקבל את הכסף הזה מבחוץ.
עם השנים אנחנו יכולים למצוא את עצמנו נזקקים לעזרת עורך דין ביטוח סיעודי במקרים בהם אנו חווים:
- עזרה בפעילות יומיומית בסיסית – ניידות, רחצה, אכילה וכיו"ב, פעולות יומיומיות פשוטות שאנחנו לא יכולים לבצע בעצמנו עקב מצב רפואי מגביל.
- מצבים רפואיים מורכבים יותר – לדוגמא חוסר שליטה ביציאות, הצורך בליווי אחות לטיפולים שונים בבית, ועד לשמירה וליווי יומיומיים במצבים של ירידה קוגניטיבית (עד כדי אלצהיימר)
לצערנו הרב, אנשים רבים מוצאים את עצמם מתמודדים בו-זמנית עם אתגרים רפואיים חדשים שהחיים הציגו בפניהם. עם השינוי הלא-נעים בשגרת החיים, תוך שהם נאלצים להיאבק על מה שמגיע להם מחברת הביטוח.
מה המצבים הנפוצים מול חברות הביטוח?
מי שעשה ביטוח סיעודי כללית לרוב ימצא את עצמו מקבל את הטיפול הראוי ואת הכיסוי המלא לסעד לו הוא או היא זקוקים. לעיתים חברות ביטוח שונות מציגות התנגדות עזה לשלם את הסעד. שכן מדובר לעיתים קרובות בסכומים נכבדים של כסף.
המקרים הנפוצים מול חברות הביטוח כוללים: הצהרות מחוקר פרטי שעוקב אחר המבוטח ומצהיר כי הוא בהחלט מסוגל לבצע פעולות יומיומיות ולכן אינו זכאי לקבל את התשלום עבור הסעד. או שההגדרה של המצב הרפואי לא עומדת בקנה אחד עם ההגדרה כפי שנכתבה במסמכי הביטוח.