ב-14 בנובמבר חל יום המודעות לסוכרת. זה הזמן לבחון דרכי טיפול, אבחון וחיים בצד המחלה. כשמדובר בילדים, אף עוד יותר. השנה, המציאות המורכבת משפיעה עוד יותר על הילדים הסכרתיים. ד”ר שושנה גל, אנדוקרינולוגית ילדים מומחית במרפאת ארלוזרוב חיפה במאוחדת ובית חולים בני ציון, עונה על שאלות חשובות
כאמור, ב-14 בנובמבר חל יום הסוכרת הבינלאומי. השנה, המציאות המורכבת משפיעה על הילדים, במיוחד אלו הסובלים ממחלות כרוניות. ד”ר שושנה גל, אנדוקרינולוגית ילדים מומחית במרפאת ארלוזרוב חיפה במאוחדת ובית חולים בני ציון, סיפרה על האתגרים בהם נתקלים ילדים עם סוכרת נעורים בזמן מלחמה, הקושי לשמור על איזון טיפול מדויק, ואיך מטפלים (תוך התמודדות עם דילמות ייחודיות) בילדים מפונים עם סוכרת נעורים.
- מהי סוכרת נעורים?
סוכרת נעורים, סוכרת מסוג 1,היא מחלה אוטואימונית בה מערכת החיסון תוקפת את תאי הבטא בלבלב, האחראיים לייצור אינסולין. חוסר אינסולין מוביל לעלייה מסוכנת ברמת הסוכר בדם, ודורש טיפול יומיומי באינסולין ומעקב צמוד אחר רמות הסוכר בדם.
- מהם התסמינים?
יש דמיון רב בין סוכרת מסוג 1 (סוכרת נעורים) לבין סוכרת מסוג 2 מבחינת התסמינים הראשוניים. התסמינים כוללים צמא מוגבר, השתנה מרובה, ירידה במשקל ותשישות. יחד עם זאת מדובר במחלות שונות הנובעות מסיבות שונות ועל כן גם הטיפול שונה. להבדיל מסוכרת סוג 2 אשר נוטה להופיע בעיקר בגיל מבוגר ומקורה בתזונה לא מאוזנת, השמנה וחוסר פעילות גופנית, סוכרת נעורים מתפתחת בדרך כלל בילדות או בקרב מתבגרים ולעיתים אף בתינוקות קטנים, ונובעת ממחסור באינסולין.
- האם ניתן להחלים מסוכרת נעורים?
למרבה הצער לא, אבל יש פתרונות המאפשרים שגרת חיים בריאה ותפקוד יום יומי מלא. הטיפול בסוכרת נעורים כולל מעקב יומיומי אחרי רמות הסוכר, מתן אינסולין (בזריקות או משאבה) ותזונה מאוזנת. חידושים בטיפול כוללים משאבות אינסולין מתקדמות ומכשירים לניטור סוכר רציף. בשנים האחרונות נראית התקדמות בתחום, עם פיתוחים כמו הלבלב המלאכותי שמווסת את מינון האינסולין באופן אוטומטי וכעת מאושר בארץ דרך סל הבריאות לילדים מגיל שש.
- האם סוכרת נעורים מסוכנת?
ניתן לנהל אורח חיים מלא תוך הקפדה על תזונה מתאימה, ניטור סוכרים ומתן אינסולין. ישנם שני מצבים מסכני חיים כאשר אינם מטופלים באופן מידי: היפוגליקמיה -ירידה ברמת הסוכר, וחמצת -עלייה משמעותית ורציפה ברמות הסוכר בעיקר בהעדר טיפול מתאים באינסולין או בזמני חולי או סטרס משמעותי. בשני המקרים, יש צורך בטיפול מיידי ופנייה למיון במקרה של החמרה או סימנים חמורים.
האם המלחמה השפיעה על ילדים חולי סוכרת?
בשנים האחרונות התפרסמו מחקרים כלליים שעוסקים במשמעות של סטרס או טראומה (פיזית או רגשית) כמעלים סיכון לסוכרת נעורים ומקשים על איזון המחלה. סביר שבזמן המלחמה, השפעת הלחץ הנפשי על רמות הסוכר בדם מתגברת. בעתות חירום קשה לשמור על שגרת טיפול מסודרת, כמו למשל ילדים המפונים מבתיהם. אנחנו נותנים מענה לכלל הילדים כדי לוודא המשך טיפול סדיר. בנוסף, טיפול ותמיכה נפשית בילדים על ידי מטפלים רגשיים ועובדים סוציאליים חשובים במיוחד, וכאשר מדובר בילדים חולי סוכרת מדובר פה בעניין רפואי של ממש.
יום הסוכרת הבינלאומי השנה מצוין תחת אתגרי המלחמה, אך יחד עם התמיכה הקהילתית והחדשנות הרפואית, יש לילדים חולי סוכרת נעורים מכל הארץ הזדמנות לשאוף לחיים רגועים ומלאים.
צילום: דוברות מאוחדת