שלשולים והקאות מרובים העלולים להביא את ילדכם למצב של התייבשות הינם תופעה שכיחה וידועה המופיעה במקביל להגעתו של הקיץ.
מדובר בתופעה הנגרמת בעיקרה על ידי וירוסים מקבוצת האנטרו-וירוסים אשר מאפיינים את תקופות הקיץ ועלולה לתקוף ילדים בכל הגילאים.
ההדבקה נעשית על ידי שני סוגי וירוסים – וירוס ה-adeno ווירוס ה – entero. מיעוט המקרים הינו זיהום חיידקי אשר רק במקרים ספורים בלבד נדרש לטיפול אנטיביוטי. ההדבקה מתרחשת לרוב במגע אם כי בחלק מהמקרים העברה תיתכן גם באוויר. הביטוי הראשוני של התופעה הוא הקאות מרובות בתחילתה ולאחר מכן גם חום ושלשולים. לעיתים, הביטוי היחיד הינו הקאות מרובות עד למצב התייבשות ללא תסמינים נוספים.
איך מטפלים?
האבחנה לגבי הווירוס הספציפי היא קלינית בלבד על סמך הקירבה ל”עונה”, הסימפטומים ואין צורך בבדיקות אימונולוגיות לזיהוי ספציפי של הווירוס בשגרה, אלא רצוי לתת טיפול תומך מיידי שמאפשר את הבראתו של הילד תוך מספר ימים. עם זאת, ייתכנו מצבי התייבשות קשה ואף פגיעה במערכת העצבים המרכזית אם התופעה אינה מטופלת בזמן.
הפנייה לעזרה רפואית או לבית החולים מתבקשת בכל מצב בו הילד אינו מצליח לקבל נוזלים ולספוג אותם אם בשל הקאות מרובות או בשל שלשולים מרובים – בכל מצב של טשטוש הכרה או כאבי ראש עזים יש לפנות בדחיפות להערכה רפואית. הטיפול הניתן במצב זה הוא בדרך כלל מתן נוזלים למשך 24 שעות ואינו דורש טיפול אנטיביוטי כלשהו. ההחלמה היא ספונטאנית ואורכת בין 3 ל- 5 ימים.
איך נמנעים?
נקיטת פעולות היגיינה פשוטות כגון שטיפת ידיים קפדנית יכולות למנוע את מרבית ההידבקויות.
חשוב מאוד להקפיד על שתיית מים מרובה ושמירה על ההיגיינה בימי הקיץ. בתקופת הקיץ קיימים זיהומים אפשריים של מערכת העיכול הנגרמים לא רק על ידי וירוסים אלא גם על ידי חיידקים. הדבר מתבטא במחלות המלוות בחום גבוה ושלשולים מרובים. הטיפול דומה לזה שהוזכר לעיל במחלות הוירליות, כלומר הורדת חום ומתן נוזלים. במצבים בהם השלשול הופך דמי וישנו ערפול הכרה וטשטוש יש לפנות להערכה רפואית מיידית ושקילת טיפול מקיף יותר.
מאת: ד”ר עדי קליין, מנהלת מחלקת הילדים במרכז הרפואי הלל יפה
